昆明医学院第二附属医院邓丹琪主任谈干细胞治疗自身免疫性疾病
目前,昆明医学院第二附属医院皮肤/风湿免疫科已经进行了多例干细胞治疗难治性系统性红斑狼疮,经多名患者反映,干细胞治疗后效果良好。为了更深入的了解干细胞在自身免疫系统疾病方面的应用,我们采访了云南省风湿病学分会副主任委员、昆明医学院第二附属医院皮肤/风湿免疫科的邓丹琪主任。
邓主任提及,科室在前些年进行过造血干细胞治疗系统性红斑狼疮,也取得了一定的效果。但是造血干细胞移植费用大,风险高。从今年起,科室通过联合国内知名的干细胞研究机构和高校,率先在云南利用脐带间充质干细胞来进行治疗,该技术的成功临床应用,标志着科室已经在自身免疫系统疾病的治疗上步入生物医学时代。
一般来说患者一个疗程需要进行两次干细胞治疗,每次治疗间隔7天,通过静脉输注即可,每次移植量达到5000万个间充质干细胞,无需配型和净化病房,特别是费用相对于造血干细胞移植费用低很多,这点对于患者和社会而言都非常重要。
经过大半年的治疗和观察,通过干细胞治疗的患者术后SLE的疾病活动指数显著下降,各项实验室指标都有了明显的改善,患者的皮损、蛋白尿、低蛋白血症和凹陷性水肿等得到了很大程度的缓解。在随访中,根据患者的情况,我们已经把部分的患者的激素用量减半甚至停掉,其中有一位李姓的患者,术后一个月非常明显的减掉了16公斤体重,水肿完全消除,效果是非常喜人的。目前科室已将干细胞治疗扩展到自身免疫性疾病的其他病种领域,如内风湿性关节炎、硬皮病、天疱疮和皮肌炎等。
提及干细胞治疗自身免疫系统的机理,邓主任解释到,间充质干细胞是一类具有高度自我更新和多向分化潜能的干细胞。在不同的诱导条件下,可分化为多种造血细胞以外的组织细胞,并具有免疫调节和组织修复的作用。自身免疫性疾病的发病机制主要为免疫系统失调,产生多种自身抗体从而引起自身组织损伤。间充质干细胞具有免疫调节作用,通过分泌可溶性细胞因子,和通过调节性T细胞发挥抑制作用,从这两方面达到治疗自身免疫性疾病的目的。
最后邓主任表示,没有任何一种治疗能够取得百分之百的效果,医生会针对每一位患者的具体病情选择不同的对症治疗方式。